sexta-feira, 29 de janeiro de 2010

Cirurgia Bariátrica: Qualidade de Vida aos Portadores Diabéticos do Tipo 2




Cirurgia Bariátrica: Qualidade de Vida aos Portadores Diabéticos do Tipo 2
A medicina estuda a melhora da qualidade de vida de pacientes com doenças praticamente sem esperanças de cura. Dentro desta situação se enquadra o Diabetes tipo 2 e a evolução das cirurgias bariátricas, especialmente o By Pass Gastrointestinal com Y de Roux, como alternativa de tratamento para esta doença grave e considerada incurável.
A cirurgia de remoção de estômago teve seu início no século 19. O Dr. Cesar Roux, um dos pioneiros nesta operação, realizou a primeira cirurgia em 25 de maio de 1893. A partir desta data começou a ser utilizada a técnica do “Y” de Roux em pacientes com enfermidades como cânceres entre outras doenças do aparelho digestivo. Hoje no século 21 possuem outras nomenclaturas e adaptações sendo utilizadas para tratar, controlar ou reduzir o desenvolvimento de doenças que levariam o paciente a um triste final. A descoberta da aplicação para pacientes de diabetes foi ocasional. Com esta técnica começaram a desenvolver outras modalidades, que ainda hoje são bastante usadas nas cirurgias partindo sempre do principio do “Y” de Roux.
A PUCRS, no núcleo do Centro de Obesidade e Síndrome Metabólica do Hospital São Lucas, realiza pesquisas na área da cirurgia bariátrica e metabólica resultados da primeira série de cirurgias em diabéticos tipo 2, realizadas entre 2000 e 2007, aprovada em protocolo pelo Comitê de Ética da PUCRS (CEP), em pacientes com obesidade (índice de massa corporal acima 35 kg/m²) já publicada em revista internacional (Obesity Surgery)em 2008. Já para pessoas com IMC entre 25 e 35 Kg/mfoi iniciado protocolo também aprovado pelo CEP , Conselho de Bioética da Universidade e registrado no CONEP (órgão nacional que regula estudos deste tipo) e já foram operados 12 pacientes, nove tiveram alta hospitalar sem uso de medicamentos para o diabetes e os outros tiveram melhora significativa. Metade deles utilizava insulina a menos de uma década. Foram submetidos a técnica denominada Bypass gastrointestinal em Y de Roux por via laparoscópica (menos invasiva), ou aberta (corte no abdômen de 10 a 12 cm) que consiste na separação do estomago em duas partes e a realização de um desvio intestinal com o Y de Roux.
"Os resultados demonstram que o impacto da operação na doença ocorre na maioria das vezes em pouco espaço de tempo, independente da quantidade de peso que o paciente perde”, destaca o coordenador do protocolo e diretor do COM, Cláudio Mottin. De acordo com Mottin, o Centro é o primeiro do país a estar em conformidade com as exigências legais, éticas e bioéticas para a realização desta cirurgia em diabéticos dentro de protocolo clínico. "A cirurgia que realizamos é padronizada e aprovada pelo Ministério da Saúde e pelo Conselho Federal de Medicina para pacientes obesos acima de 35 kg/m², além de ter outras indicações, como nos casos de câncer gástrico e outras patologias do tubo digestivo. “A única diferença no protocolo é que o Bypass está sendo realizado com pacientes de IMC mais baixo”.
Para um paciente submeter a uma cirurgia e obter resultados positivos, deverá haver mudanças e melhorias tanto na condição de vida do dia a dia, como na transformação de massa corpórea levando o individuo hoje com obesidade ou sobre-peso que tem distribuição de gordura acima do normal numa pessoa com a relação gordura-músculo adequada o que o que é o conceito mais moderno de excesso de gordura. Nos DM 2 e em alguns casos quase a remissão total. Agora é importante salientar que para o paciente portador do diabetes tipo 2 ter resultados deve se submeter a uma avaliação rigorosa e ter os Pré requisitos que o classificam para a realização da operação. Atualmente por ter resultados com evidência comprovada, pode ser realizada em uma instituição diferenciada e por equipe com profissionais com equipe multidisciplinar completa que podem oferecer todo o suporte necessário.
Segundo Dr. Mottin, a população em geral não é submetida aos exames mais aprofundados de diagnóstico que identificam o diabetes com condição de ter bom resultado. Deve-se compreender que diabetes é muitas vezes hereditário, e quando não tratada precocemente mais difícil se torna a resolução ou controle da mesma. Para a cirurgia metabólica do Diabetes tipo 2, o paciente deve ter de 18 a 65 anos. E se submeter a exames que identifiquem ser realmente diabético tipo 2. Pré-diabetes; O individuo com propensão a obesidade deve procurar fazer uma consulta médica onde já a partir desta, são necessárias mudanças de hábitos alimentares e estilo de vida além das avaliações adequadas para a definição da doença. Em muitos casos são detectados a pré-disposição do diabetes. Pessoas com menos excesso de peso também podem apresentar diabetes e sem saber descompensada. Pessoas acima dos 40 anos devem se submeter a exames. Existem estudos que comprovam que pessoas acima do peso tem mais chance de adquirir a diabetes e por desconhecimento e alimentando-se inadequadamente isso é ainda pior. Existem várias etapas que o paciente deve seguir antes da intervenção cirúrgica. O paciente deve submeter-se a determinados exames pré-operatórios como o acompanhamento endocrinológico, psiquiátrico e orientação nutricional, que neste caso, passam a ser fundamentais para o sucesso desta operação. A manutenção e acompanhamento pós operatório, reuniões do grupo de apoio e a orientação passo a passo através dos especialistas de diabetes e de obesidade e da síndrome metabólica. Além de um termo de consentimento informado fundamentado na resolução 196 e em outras normas do CFM e Ministério da SaúdeDr. Cláudio Corá Mottin (Dr. Mottin) ( foto)
(Cirurgião)- Diretor técnico e coordenador cirúrgico do COM/HSL/PUCRS;
- Professor da Graduação e Pós- graduação da FAMED PUCRS
- Doutor em Cirurgia;- Titular da SBCBM (Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica);- Titular do CBC (Colégio Brasileiro de Cirurgia);- Titular da SOBRACIL (Sociedade Brasileira de Cirurgia Laparoscópica);- Doutor em Cirurgia;O Dr. Claudio Corá Mottin, Diretor Técnico e Coordenador Cirúrgico do COM/ HSL/ PURCS, concedeu essa entrevista exclusiva para a divulgação em jornais do interior através da jornalista Clara Schestatsky – Jornais da região do Vale do Rio Pardo e Vale do Taquari. Matéria contendo dados da assessoria de imprensa do Hospital São Lucas e mais complementação a partir de redação própria. Para esclarecimento ao público em geral.


Clara Schestatsky. Revisada e aprovada a matéria pelo Dr. Claudio Corá Mottin

Novidades na Medicina


Na foto ao acima: Dr. Claúdio Corá Mottin, que foi um enorme prazer conversar na quarta-feira dia 13. O assunto que está em pauta no momento e paralisa o Brasil é a Cirurgia Bariátrica. Muita gente fazendo, não é uma simples cirurgia, e hoje é bastante utilizada em pacientes com Diabetes do Tipo 2, super peso, mais detalhes lendo a notícia no jornal (ais), e aos estudantes da àrea de podem copiar da internet no Blog. Contém todos os passos, ilustrações e informações. Em fevereiro uma reportagem sobre a Cirurgia Bariátrica no auxilio da obesidade,do Hospital São Lucas PUCRS..

METALLICA No Forúm Social Mundial e Encerra sexta com HIP HOP




O show mais aguardado neste século 21, Metálica que aconteceu , Quinta a noite na cidade de Estéio. Uma multidão aguaradava ansiosa a entrada dos idolos ao palco, Gente de todo brasil e do mundo.


Encerramento de hoje com Hip Hop

– Noite Hip Hop Racionais Mc´S – Blackalicious – All Natural – Obsession – Raashan Ahmad Local: Parque Eduardo Gomes. Foi um sucesso.

FORÚM SOCIAL MUNDIAL



E tem gente que diz que ainda não funcionar. Que parecemos estar em uma nova e moderna tapera de índios.Acho lástima comentários maldosos, por o mundo está aqui. E a caminhada é longa nestes 10 anos. Agregando mais e mais manifestantes a causa. O descaso social de quem vê de um ângulo errôneo que nós faz cidadãos de 3° mundo e hoje:“Um novo mundo é possível”. Fotos para divulgação. Fotos do Presidente em discurso, solicitadas ao( meu pedido) pelo gabinete do Vice- Presidente do Congresso Nacional: Dep. Federal Marco Maia. A. de Imprensa Amanda Alice
O Presidente da República, teve uma indisposição, mas já está melhor. E deverá cumprir seus compromissos.

PARABÉNS E FELICIDADES PARA MÁRCIO




O sucesso das festas do Café Floriano, que em parceria com Fred Fischborn trouxe neste Sábado passado a comemoração do publicitário Márcio Konzen. Em ritmo de muitos singles dos anos 80 e 90. O Café Floriano Lotado de amigos e conhecidos das festas temáticas que são realizadas por Fred e sua equipe da qual Márcio também faz parte. Confiram as fotos tiradas pela agência de eventos; Fred Fishborn
Na hora do parabéns com Gionava Fishborn, Fred e Márcio e ao lado coma amiga professora de língua Portuguesa e literatura Karen Breuning.

Viver e Ser Feliz







E hoje o papo é turismo alternativo. Pegar uma verbinha, o jeito para quem não tem mais vontade de ficar no interior com esta chuva toda e têm bons amigos, parceria de viagens ou sozinho mesmo. Ao contrário do que se pensa tanto, sair de casa para o Brasil afora ou até outra cidade, que fica apenas a 02 horas daqui é barbada. Mas nunca esqueçam menores de idade apenas com o consentimento da mãe em cartório e tudo certinho. Por que os jovens nas suas inocências não tem noção dos acidentes de trânsito e suas complicações, e acontecem. Por isso que se diz: viaje, mas com responsabilidade e autorização dos pais, e ainda lembrem-se acompanhados por adultos. O prazer de vir à capital gaúcha? Quem gosta e quem nunca esteve aqui? Medo de ser um há mais na multidão e não saber andar, besteira! Os maiores turismos e turistas são os mochileiros, por que são destemidos e observam bem mais os detalhes de uma viagem. E Porto Alegre é um lugar em que janeiro e fevereiro não deve meter medo em ninguém, além do que o trânsito fica tranquilo. Arrisquem-se, venham de carro. Custa menos, o valor 04 em um carro do que 04 em um ônibus, mas é de cada um. Cada passagem custa R$ 26,00 a 27,00. De Santa Cruz do Sul a Porto Alegre, é este o valor. O que fazer? Quem sabe programe um dia para um passeio turístico com o ônibus de 02 andares, que só pode ser feito através de data marcada com a Secretaria de Turismo pelo site. E claro, não é o dia inteiro, porém já poderá dar idéia que um dia só é pouco para conhecer a capital. Mas e aqueles ônibus coletivos comuns, que custam R$2,30 por pessoa, ar condicionado e telefone a bordo, perder-se jamais. Onde pegar? Estando no Brasil falamos a mesma língua, talvez com um sotaque diferente, porém nos entendemos, mesmo sendo descendente de outras nacionalidades. Enfim, aqui alguns pontos turísticos fáceis de encontrar: Mercado Público, onde tem museu e já fiz matéria aqui. Próximo a ele o Chalé da Praça XV, prédio tombado e um ótimo bistrô. Em direção à Praça da Alfândega, diversos museus para quem gosta de cultura, lojas para quem curti fazer compras, além do shopping Praia De Belas. Táxis só após a praça. Porque lá ainda é o calçadão; Rua dos Andradas (Rua da Praia). Um pouco mais adiante a Casa de Cultura Mário Quintana, lindo local para passeios. Segue descendo na rua tem Igreja DAS DORES, restaurada antiga e linda com uma escadaria de dar inveja na Igreja da Penha (no RJ), em fim um pouco mais adiante no final da rua chegamos aos quartéis, quase próximos a USINA do Gasômetro, longe nada é tudo muito perto. No lado oposto a esta sugestão; podemos atravessar após a rodoviária a elevada e seguir de ônibus a caminho do bairro Petrópolis e adjacentes ou rumo a Farrapos, Sertório, passando antes na Cristovam Colombo, para ir à antiga cervejaria da Brahma, onde hoje é Shopping Total. E quem sabe do Total caminhar um pouco? Se informar e subir a Rua Ramiro Barcelos, passar pelo hospital Moinhos de Vento, e também logo à frente e dobrar a rua à esquerda lá no alto da Praça e descer a Mostardeiro rumo ao Parcão. No Parcão, dar o Contorno na rotula, ou cruzar ele a pé e ir à direção da Praça do DEMAE, onde bem em frente há quadras de pratica de jogos de tênis públicas. Mas enfim, quem sabe se fores da rodoviária à Petrópolis via Túnel da Conceição? E dobrar lá em cima na perimetral (Carlos Gomes), em direção a Av.Ipiranga pronto o Jardim Botânico, onde tem até uma construção de casa totalmente ecológica! Bem pode ser pego o outro lado da perimetral em direção a Nilo Peçanha e chegar à Praça da Encol, pois bem. Lá é bem em frente há um grande supermercado, morrer de fome ninguém vai. Tem um centrinho, aqui chamamos os minis Shoppings de lojas. A Praça da Encol é a localizada em um bairro nobre. Freqüentada nos períodos da manhã, tarde e noite pelos atletas de caminhadas. Gente de uma boa classe social, tipo A, B +- C, e lá nesta praça tem uma quadra de bocha. Esse lugar foi construído em 1989, pela já desativada Construtora Encol que nesta época adotou a Praça e entregou para utilização pública uma quadra de bocha. Em 1991, os freqüentadores do local resolveram fazer juntamente com a prefeitura um contrato de comodato sobre a conservação e manutenção do espaço; Quadra de Bocha. Criaram uma associação, que tem CNPJ e tudo mais organizado. A quadra começou com 23 associados, entre eles; profissionais liberais; médicos, advogados, o dono dos transportes aéreos UNESUL (fundadores), que sempre trabalharam em prol do desenvolvimento da cidade. Hoje com 53 sócios que pagam R$ 7,00 ao mês, e se associam pagando o valor de R$ 100,00 na inscrição. O entrevistado para esta matéria me deu várias informações sobre a Quadra de Bocha, o Sr. Renato Gomes Costa, que é o tesoureiro deste comodato. Costa foi ex-funcionário do Banco da Guanabara entre outros... Bacana de ver é que o local foi apenas entregue com uma caixa de madeira e areia. A partir de 1991 com a arrecadação dos associados o local foi coberto e possui uma churrasqueira e além dos jogos de bolas. Funcionado todos os dias nos períodos da manhã e a tarde após as 15 horas. E os associados são homens de vários lugares de Porto Alegre. Fazem torneios internos, foram convidados a participar de torneios profissionais, porém não entram por terem a Quadra de Calcário e Areia e admite ser essa ainda a melhor quadra para se jogar Bocha. E que essas sintéticas com pinturas de quadra possuem vida curta, e que acreditam que logo voltará a ser usadas em jogos oficiais as de calcário e areia. Pessoas que desejam jogar bocha ali na quadra da Encol, só sendo associado, e há um respeito muito grande por isso. O grande problema que os freqüentadores da praça e os atletas de bocha enfrentam, é falta de um banheiro público. Pelo fato da Praça da Encol ser localizada em uma zona nobre, e os freqüentadores serem moradores próximos, não é desculpa para não haver um banheiro público. O comodato da Quadra, já fez projeto e tem verba para erguer um banheiro, sala de vigia (guarda) e ainda uma saleta para o material. Porém não pode construir pelo motivo de ter que colocar um vigia no local por conta própria do comodato, e banheiro aberto a todos. O resultado foi à união dos moradores do bairro e da Quadra de Bocha, para reinvindicar na prefeitura, que já está com pedido de construção além do mesmo ter um anexo/ abaixo assinado com mais 300 assinaturas. Entregues ao secretário de turismo Nery. Pois o banheiro mais próximo fica longe é de 1°mundo todo de mármore, com vigia 24 horas no viaduto da perimetral (Carlos Gomes), e que não faz sentido. E também provavelmente a praça ganhará 02 câmeras de segurança. Isto me fez lembrar de Vera Cruz dos profissionais liberais, das reivindicações de fazer um banheiro público nas imediações do prédio (para os circulantes), onde funcionam o consultório do dentista Cacíldo e também é a sede deste jornal e da gráfica do Novo Tempo. http:/
/vitreinnedosvales.blogspot.com/ Clara Schhestatsky,

Vitrinne Dicas de Leituras; Com ADRIAN CARLOS DUARTE

Meu colaborador de Literatura e assuntos culturais de SCS.
Do autor do Best-Seller mundial “O mundo de Sofia” Jostein Gaarder, “O dia do Curinga” serve de entretenimento tanto pra jovens quanto para adultos. Com uma historia leve e divertida que serve de ponto de partida pra uma introdução à filosofia. Diferentemente de sua obra de maior sucesso, neste livro o autor consegue tratar do assunto com um enredo interessante e menos repetitivo. Com certeza este é o melhor livro do norueguês e eu mantenho este romance na minha estante sempre ao meu alcance.
Durante uma viajem com seu pai com destino a Grécia – existe pano de fundo melhor do que este para um livro sobre filosofia? – o garoto Hans-Thomas espera encontrar a sua mãe que o abandonou por oito anos pra tentar encontrar-se. Durante o período em que transcorre a jornada o menino é apresentado a um modo diferente de se observar a vida em seus diálogos curtos, mas carregados de filosofia com seu pai, um homem que coleciona curingas de baralho e aprecia excessivamente a bebida.
Em uma das diversas paradas que fazem durante o percurso Hans-Thomas recebe um livrinho com letras minúsculas e uma lupa que o ajuda a decifrar o conteúdo do minúsculo livro. A partir deste trecho o autor começa a tecer uma teia, que entrelaça a vida do menino com a historia que é contada no livrinho, revelando ao menino; surpreendentes historias relacionadas com o seu passado. Bem como a viajem que está empreendendo.
Dividido de acordo com um baralho, o livro possui 53 capítulos – um pra cada carta - e um reservado ao Curinga, o livro é garantia de diversão pra quem aprecia leituras que façam pensar.

Rockeiro de Gaúcho Lança Livro

Os irmãos Duca e Luciano Leindecker, presentes no lançamento. O músico e escritor Duca Leindecker atualmente faz DUO com Humberto Gessinger, em um novo projeto denominado “ Pouca Vogal”. Esta junção tem levado o público ao delírio. Dois grandes pensadores da atualidade reunidos, dois super stars sem estrelismo, duas figuras carismáticas do Rock Gaúcho, que já tem seu lugar consagrado no Brasil e no mundo da música.
DUO: Humberto Gessinger; Engenheiros do Hawaii, 1985; 18 discos e cinco DVDs. Duca é vocalista da Cidadão Quem em 1990, 07 discos e um DVD. Enquanto dão um tempo em suas carreiras com as bandas, os dois músicos unem forças em um trabalho inédito. O nome do projeto surgiu de uma piada a respeito dos nomes dos envolvidos. Humberto exemplifica com uma filosofia de boteco: "as vogais vão rareando à medida em que descemos pelo mapa do Brasil. O frio vai aumentando, a vegetação fica mais tímida, o verde vai ficando mais parecido com o azul, as pessoas mais introspectivas. Imigrantes com suas consoantes.” Confiram o site da dupla;www.poucavogal.com.br; e também http://www.youtube.com

Luciano E a Filha Luíza, Clara e o músico e escritor Duca leindeker no Lançamento


No teatro do Bourbon Country, em Porto Alegre mais de 400 pessoas prestigiando o “Rock Gaúcho”que foi destaque no começo da noite! O músico, guitarrista e vocalista Humberto Gessinger é um show man, que neste ano está completando 25 anos de carreira e também 25 anos de Engenheiros do Hawaí. Esse evento comemorativo, rendeu um livro com direito a lançamento, autógrafos e show gratuito aos fãs que lá estiveram presentes. Os 45 minutos de músicas dos sucessos novos e antigos, cantados em coro com o público. Os fãs amaram a iniciativa da produção, que foi um verdadeiro presente para quem acompanha a carreira e o sucesso do músico e da Banda. O título do livro é “Pra Ser Sincero; 123 variações sobre um mesmo tema” e tem um conteúdo rico de fotos bem elaboradas de ontem e hoje. A história sobre o percurso da Banda Engenheiros Hawaí, além de letras das músicas e muita informação a respeito destes anos de estrada e amadurecimento na visão de Humberto. O lançamento também contou coma presença da família do artista, amigos, com grandes nomes da música do sul, ex-colegas de equipe de assessoria da banda, Fã Clube dos Engenheiros e imprensa. Confiram as fotos na página!

Feliz 2010


Juliana Pereira e Henrique

Jaque Krug e o Filho

Famíla Schestatsky & Christ

Famíla Paulo Rocha e Luana Becker



Família Empresa Four Comunicação
Reunir a família é algo que para muitos só poderá ser feito em festas de encerramento de ano. Hoje com a internet e suas web cam, as famílias se possibilitam fazer visitas aos parentes mais próximos, mas distantes quando se trata de localização geográfica. A internet, mostrou que assim desde a sua origem, nas viagens espaciais, ela foi de sua importância, como hoje é utilizada em quase todas as residências e escolas, lans e etc...
E a família, que ontem buscava uma melhor forma de aproximar-se de seus entes queridos, hoje sente a facilidade e economia. O custo de celular ou telefone fixo é exorbitante... Antigamente as pessoas ainda relutavam, por que achavam a comunicação on line um mero capricho burguêsl. E hoje, graças a esta maravilha moderna, fiz minha página com o auxílio de colegas e destas famílias que hoje na VITRINNE representam muitos de vocês leitores que esperam um novo amanhecer de luz. Feliz 2010!
Clara Schestyatsky

No dia 17 de Dezembro, na churrascaria Centenário, a Prefeita Kelly Moraes; presidente da Amvarp Esteve reunida para confraternização de sua delegação(equipe), de trabalho em prol dos municípios da região do Vale do Rio pardo. Presentes nestes evento prefeita de Vera Cruz, Rosane Petry, o prefeito de Boqueirão do Leão, João Davi Goergen, a prefeita de Pantano Grande, Maria Luiza Raabe, o prefeito de Vale Verde, Emir Rosa da Silva, o prefeito de Sininbu, Mário Rabuske, o prefeito de Gramado Xavier, Reni Giovanaz, de Passo do Sobrado, Carlos Gilberto Baierle e a Vice-Prefeita de Vale do Sol, Eroni Michel.